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　　第四单元一般临床资料的整理

　　一、学习目标

　　学会对临床资料的整理（使用摄入性谈话法获取的临床资料，必须有条理地加以整理之后才能进行逻辑性的分析，并对各种与临床表现有关的资料加以综合，最后才可以做为诊断

　　依据）。

　　二、操作步骤

　　（一）按如下提纲整理归纳一般资料（可列表填写）。附以下提纲，供参考。

　　1、求助者的人口学资料：

　　2、求助者生活状况

　　3、婚姻家庭

　　4、工作记录

　　5、社会交往

　　6、娱乐活动

　　7、自我描述

　　8、求助者个人内在世界的重要特点

　　9、在上述提纲内容之外，求助者谈及的或调查了解到的其它资料，

　　（二）按以下提纲，整理个人成长史资料（可列表填写），附以下提纲，供参考：

　　1、婴幼儿期)

　　2、童年生活

　　3、青年期

　　4、少年期生活

　　5、个人成长中的重大转化以及现在对它的评价